不知大家有沒有這樣得癖好，上完廁所，給自己排出得東東行一個注目禮，做最后的告別。咦？今天的的東東怎么微帶鮮紅，恰似玫瑰遇驕陽，估計是痔瘡犯了吧，肯定不是啥大事情......等等，隔壁的小李，便血兩個月查出了直腸癌，我是不是要去查查？

聽說80%的直腸癌可以通過這個方法檢查出來

肛門指檢也叫直腸指檢，患者膝胸位，醫生用手指伸入受檢者肛門，通過觸診了解肛門及直腸的功能狀態和疾病情況，是肛腸部位疾病檢查、治療的第一步，初步判斷是否存在肛門直腸及周圍器官疾病。

但這項檢查畢竟只是“摸一摸”，它的準確性并不是那么高。

肛門指檢不完全可靠

國外的文獻在1995年就已經報道，肛門指檢對于降低直腸癌死亡率是沒有幫助的。現有的國內外所有指南，也沒有一個推薦用肛門指檢來篩查直腸癌的。

早期直腸癌是指癌癥還局限在直腸粘膜或粘膜下層的階段，可能僅僅表現為粘膜的水腫和粗糙，光靠手指觸摸不太可能準確診斷，何況還帶著橡膠手套。而且手指太短，觸摸范圍實在有限。不過中后期的直腸癌檢出率，還不錯。

篩查方法包括大便潛血檢查，腸鏡檢查等，其中腸鏡檢查是目前的金標準。

腸鏡檢查時，需要先使用泄劑使大腸排空，患者側臥位，放入腸道內窺鏡進行檢查，可以通過成像技術呈現在電腦屏幕上，使醫生和患者都可以清晰看到。

中華醫學會消化內鏡學分會和中國抗癌協會腫瘤內鏡學專業委員會制定的中國早期結直腸癌篩查及內鏡診治指南(2014，北京)推薦。

(1)年齡50～75歲，男女不限；

(2)糞便潛血試驗陽性；

(3)既往患有結直腸腺瘤性息肉；克羅恩病等癌前疾病。

符合第1條和2～3條中任一條者均應列為結直腸癌高危人群，建議作為篩查對象。

大便帶血有可能是直腸癌，但也別見到血就緊張，仔細觀察一下便便和血的關系，痔瘡和癌還是有區別的，自己在家就能簡單分辨一下：

便便表面有鮮紅色血，多半是痔瘡。痔瘡便血的特點就是顏色是鮮紅的，一般便便排完后再出血，所以血都是滴在大便表面的，或者把擦屁屁紙染紅。

如果看到暗紅色的血，還和便便混在了一起，那就要警惕了。直腸癌除了會便血，大便里還常混有黏液、膿液、血塊及壞死組織。

最后還要強調一點，肛門指檢還是有一定的價值的，只是不能過分依賴肛門指檢來早期診斷直腸癌。