
腸道檢查的三種方法,包括電腦斷層掃描(簡稱CT scan)、磁共振成像和腸鏡。由于腸鏡檢查是一項侵入性的檢查,對高齡病人而言有一定的風(fēng)險。
她問:我父親(86歲)最近因為腸道不適,被醫(yī)生推薦去接受專科檢查,??漆t(yī)生建議他做一次電腦斷層掃描(CT Scan)。我的疑問是為什么醫(yī)生不是叫他做腸鏡檢查。我也很想知道腸鏡、電腦斷層掃描、磁共振成像(MRI)三者之間在用途、檢查程序、風(fēng)險和費用上的差別。
當(dāng)醫(yī)生指示病人接受檢查時,會考慮兩大因素。一是癥狀的性質(zhì),這些癥狀到底是哪個器官出了問題;二是安全性,這考慮的包括檢查過程的風(fēng)險 ,以及病人能否安全地接受檢查。
以你父親的情況來看,腸道不適,含義不明確,醫(yī)生無法知道他哪個器官受累。腸鏡檢查是一項侵入性的檢查方式具有一定的風(fēng)險,對一個86高齡的病人,尤其是有其他健康問題的老人而言風(fēng)險更高。該專科醫(yī)生選擇讓你父親接受電腦斷層掃描,也許是他感覺到你父親的結(jié)腸可能出了問題,又或者腸鏡檢查對你父親太危險了。
電腦斷層掃描和磁共振成像都屬于X線掃描,用來檢查身體各個器官,效果相當(dāng)不錯,缺點是腸道內(nèi)的空氣會破壞X線圖像,以致這兩項檢查無法準(zhǔn)確檢查到腸道中微小的不正常的有病變的生長物和小毛病。雖然這兩項掃描可顯示一些腸道問題,但卻無法確診,醫(yī)生仍要進行樣本檢查來確診。
磁共振成像效果好但費用高
磁共振成像所提供的信息比電腦斷層掃描多,但檢查費用高且耗時。檢查是病人必須躺在一副儀器中,并要配合儀器操作者的指示呼吸。這對年長病人來說也有一定的難度。磁共振成像是利用磁波取得圖像,它并不適合體內(nèi)有金屬植入物或使用心臟起搏器的患者,因為強力的磁鐵可能使這些植入物脫落。
電腦斷層掃描比較快和直接,所以無需病人太多的配合也能進行,檢查費用較低,而且不會影響病人體內(nèi)的植入物。電腦斷層掃描涉及輻射,并不適合有慢性腎臟病的病人。
腸鏡檢查要使用鎮(zhèn)靜藥物
腸鏡是一種侵入性檢查。醫(yī)生是通過肛門將一條撓性管插入腸道中。其優(yōu)勢是醫(yī)生可直接觀察到結(jié)腸內(nèi)層,同時抽取樣本做進一步檢查,對結(jié)腸疾病的檢查準(zhǔn)確性高,并可隨即切除腸內(nèi)的生長物。
但病人接受檢查前必須清潔腸道以確保檢查更徹底。檢查過程會有結(jié)腸受傷需要手術(shù)修復(fù)的風(fēng)險。為確保病人更舒服,檢查過程醫(yī)生會使用鎮(zhèn)靜藥物,病人因此必須承擔(dān)多一風(fēng)險,檢查過后還須觀察。跟電腦斷層掃描和磁共振成像比較,腸鏡的檢查費用也較高。
【多懂一點】
大腸癌會找上的六種人
有調(diào)查顯示,大腸癌90%出現(xiàn)在50歲以上的人群中。世界衛(wèi)生組織(WHO)指出,大腸癌可歸因于多種原因,只有15%的大腸癌跟遺傳有關(guān)。
因此,要想遠離大腸癌,必須避免成為以下六種人:
1. 不愛吃蔬果和雜糧
英國一項研究顯示,每天只要多吃10公克膳食纖維,就能降低10%大腸癌的概率;
2. 不愛喝水
水喝不夠,吃再多高纖食物也無法排出來。每天喝5杯水,就可以降低45%大腸癌機率;
3. 愛吃紅肉、加工肉品與燒烤
癌癥研究機構(gòu)的防癌建議:紅肉和加工肉品是大腸癌的強力危險因子,每周紅肉攝取上限應(yīng)在500公克以下,加工肉品更應(yīng)避免;
4. 肥胖
理想體重是要將身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)維持在18.5~24之間;
5.不運動
美國華盛頓大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),運動的人可以減少兩成大腸癌發(fā)生的機會。因為運動可增加免疫力,減少腸道發(fā)炎,進而降低息肉發(fā)生的概率。
6.不做篩檢
大腸癌雖然發(fā)生率高,卻能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,且治愈率高。只要定期篩檢,便能防范于未然。









