近年來，兒科診室里便秘的孩子越來越多，如果不及時解決，孩子的便秘就可能加重，漸漸出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀，長期便秘還會影響兒童的生長發(fā)育及身心健康。
如何判斷孩子有沒有發(fā)生便秘呢？
中醫(yī)講孩子脾常不足，脾胃功能還沒有發(fā)育得很強健，但是每天都在成長中，所以在不同的年齡，大便的頻率有所不同。
一般情況下，出生1周內(nèi)平均為4次/天，以后逐漸降低，到了兩歲以后基本1-2次/天就算正常。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能數(shù)天無大便，只要不影響進食、肚子不脹、精神好就不是問題。多數(shù)情況下如果孩子出現(xiàn)以下這些癥狀，就可以稱為“便秘”了：
排便次數(shù)少于3次/周；
排便時間延長，拉一次十多分鐘甚至更長；
大便性狀改變，干結，又粗又硬或者干球狀；
排便困難或費力，有排便不盡感；
便質(zhì)并不干燥僅僅是排出困難。
當然，也會有個別情況，有的孩子就是3天大便一次，但顏色是黃色、棕黃色的香蕉便，而且排得很通暢，也沒有腹脹、腹痛等胃腸不適，這種是不能算作便秘的。
小兒發(fā)生便秘以后，解出的大便又干又硬，干硬的糞硬刺激肛門產(chǎn)生疼痛和不適感，天長日久使小兒懼怕解大便，而且不敢用力排便。這樣就使腸子里的糞便更加干燥，便秘癥狀更加嚴重。嬰幼兒便秘可能伴發(fā)易激惹、食欲下降等癥狀，隨著大量糞便排出，伴隨癥狀可很快消失。
大便的性質(zhì)與食物成分有關。
目前由于營養(yǎng)不良導致的便秘已經(jīng)不多了，主要是營養(yǎng)過剩和食物搭配不當導致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的營養(yǎng)，讓食物中的蛋白質(zhì)量很高，而蔬菜相對較少。當今兒童食品工業(yè)飛速發(fā)展，許多高級的兒童食品都是些精細糧食制品，缺少渣滓，小兒很少吃粗纖維及含渣多的食物，容易導致便秘。
如果食物含有多量的蛋白質(zhì)而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，則大便干燥而且排便次數(shù)少；
如果食物中含有較多的碳水化合物，則排便次數(shù)增加且大便稀軟；
如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，則大便潤滑。
某些精細食物缺乏渣滓，進食后容易引起便秘。
有些小兒生活沒有規(guī)律，沒有按時解大便的習慣，使排便的條件反射難以養(yǎng)成，導致腸管肌肉松馳無力而引起便秘。
“改善飲食習慣和食物結構、訓練排便習慣才是治療小兒便秘的根本方法?！?/span>
對嬰幼兒來說，合理的食物搭配不僅可以預防便秘的發(fā)生，而且對便秘有良好的治療作用。食物中魚、肉、蛋與谷物的比例要適當，多吃蔬菜和水果，可以讓孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要訓練小兒養(yǎng)成按時排便的習慣。
1、人乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生便秘較人工喂養(yǎng)兒少。如果出現(xiàn)便秘，可在人乳喂養(yǎng)的同時加橘子汁、糖或蜂蜜。牛乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生便秘，可酌減牛奶總量，在牛奶內(nèi)增加糖量至8%-10%，還可以加橘子汁、菠蘿汁、棗汁或白菜水，以刺激腸蠕動。
2、營養(yǎng)不良的患兒應加強營養(yǎng)，增強體力，使腹壁和腸壁增厚，張力增加，從而改善便秘的癥狀。
3、忌食辛辣燥熱之品，飲食宜清淡，可多食用湯水等。
4、養(yǎng)成良好的排便習慣。建議小兒要做到每天排便一次，不輕易更改排便時間，不隨意減少排便次數(shù)。便秘患兒，可讓其便前做下蹲動作，增加腹壓，或順時鐘方向按摩腹部，促進腸管蠕動。
