一有個(gè)頭痛腦熱，馬上就會(huì)有人在身邊提醒：“吃點(diǎn)抗生素吧！”
或者喉嚨痛了，又會(huì)有人說：“吃點(diǎn)消炎藥，很快就好了?！?/span>
這樣用藥真的可以嗎？
抗生素和消炎藥是一回事嗎？
事實(shí)上，抗生素只是抗菌藥物中的一類。抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，分為兩類：一類是抗生素，如青霉素等，另一類是合成抗菌藥，是用化學(xué)合成方法制成的抗菌藥物，如磺胺類、咪唑類等。
現(xiàn)在很多人已經(jīng)從各個(gè)媒體報(bào)道中了解到“不能濫用抗生素”，這里的“抗生素”其實(shí)指的是“抗菌藥”，所以這話應(yīng)該理解成“不能濫用抗菌藥物”。
相對于“抗菌藥”這個(gè)我們在生活中沒那么常用的藥學(xué)名詞，“消炎藥”可就常見多了，我們在平時(shí)就常能聽到這種對話：
“你那兒有消炎藥嗎？我喉嚨有點(diǎn)發(fā)炎?！?/span>
“有啊，我剛好留了點(diǎn)。頭孢、羅紅霉素還有那啥沙星，你要吃哪種？”
這是最常見的錯(cuò)誤。
抗菌藥≠消炎藥
在藥學(xué)里嚴(yán)格講并沒有“消炎藥”這個(gè)說法。抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、糖皮質(zhì)激素類藥只要對癥治療都可以“消炎”。通常當(dāng)人們用“消炎藥”這個(gè)詞時(shí)（比如去藥店買藥時(shí)），他實(shí)質(zhì)上想表達(dá)的藥都是“抗菌藥”，因此這是一個(gè)被誤用已久的詞。
一般市售的“消炎藥”其實(shí)多指“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”，是指一類抑制炎癥因子產(chǎn)生或釋放的藥物，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕等作用，主要針對紅、腫、熱、痛等癥狀發(fā)揮作用，能夠緩解、抑制這些炎癥癥狀。
常用的“消炎藥”有2類：
1、解熱鎮(zhèn)痛類
阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸鈉（如扶他林）、保泰松（雖然有個(gè)“松”字但它不是激素）、對乙酰氨基酚（如泰諾林）、塞來昔布、尼美舒利等。
2、腎上腺皮質(zhì)激素類
地塞米松、氫化可的松、強(qiáng)的松、可的松、醋酸潑尼松龍等。這類藥屬于對癥治療藥物，它對導(dǎo)致癥狀的各種病因是沒有直接作用的，它也不能殺滅病原微生物。
消炎消炎，消的是什么“炎”？
細(xì)菌感染可以引起炎癥，但是炎癥不一定都是由感染引起的，即感染和非感染的因素都可以引起炎癥。因此，炎癥可以分為感染性炎癥和非感染性炎癥：
1、感染性炎癥
指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。比如你用臟手直接抓東西吃導(dǎo)致了腹瀉，或是做完外科手術(shù)傷口卻化膿了，亦或是扁桃體腫大還帶有膿點(diǎn)，多半都屬于感染性炎癥。
2、非感染性的炎癥
即無菌性炎癥，典型病癥為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、慢性跟腱炎等。
導(dǎo)致炎癥的原因有很多種，包括感染、物理、化學(xué)等多種因素。不同病因的炎癥得吃不同的藥。
常見的炎癥所對應(yīng)的藥物如下：
1、由細(xì)菌感染引起的炎癥需使用抗菌藥治療，即常見的青霉素、紅霉素、頭孢XX、XX沙星……2、由病毒引起的炎癥，如病毒性肺炎、病毒性支氣管炎等，需使用抗病毒藥物，比如常見的抗流感病毒藥物金剛烷胺，或是治療皰疹性角膜炎的阿昔洛韋等。
3、非感染性炎癥需針對具體疾病使用抗炎藥或者其他抑制炎癥反應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
4、特殊炎癥如過敏引起的炎性反應(yīng)，多是機(jī)體的自身反應(yīng)過強(qiáng)所致，需要用糖皮質(zhì)激素類藥物治療。
日常生活中，我們可以通過以下方式識別抗菌藥物：
1、處方醫(yī)生告知。
2、查閱說明書。當(dāng)看到治療感染或治療某某菌引起的疾病時(shí)可判斷為抗菌藥物：牢記常用的抗菌藥物，如青霉素、阿莫西林、紅霉素、頭孢菌素類、左氧氟沙星、慶大霉素等。
其中治療性使用抗菌藥物的基本原則有：
1、已查明感染病原的疾病可以使用抗菌藥物，感染病原包括細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌；
2、無論是抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用還是治療性應(yīng)用均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，畢竟抗菌藥物的選擇及用藥方案的制定專業(yè)性很強(qiáng)，如果擅自用藥不僅藥不對癥，而且會(huì)導(dǎo)致抗菌藥物的濫用，引起細(xì)菌耐藥率的上升。
3、為了不生病預(yù)防性使用各種抗菌藥物。臨床已經(jīng)證實(shí)，企圖長期預(yù)防或防止各種細(xì)菌入侵的措施往往是無效的。同時(shí)，長期使用抗菌藥會(huì)使耐藥細(xì)菌等病原微生物所占的比例越來越大，甚至產(chǎn)生“超級細(xì)菌”，我們將無藥可用。
