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結直腸癌肝轉移怎么辦

2018-09-14 09:41:49 來源:網絡 作者:

1. 肝轉移是結直腸癌患者常見的情況

結直腸癌是目前世界最高發的惡性腫瘤之一,我國的發病率一直不斷在增高。25%的結直腸癌患者在初次就診時就存在肝轉移,而沒有轉移的患者在手術后的隨診中又有約30-40%會出現肝轉移。換句話說,2個結直腸癌患者中就有1個會出現肝轉移。如何解決肝轉移的問題也就成了結直腸癌患者能否長時間存活的關鍵所在。

2. 結直腸癌肝轉移患者手術切除有意義么?

對于結直腸癌肝轉移,醫學界之前的觀點與我們既往的認識一致:太嚴重,不能手術,只能進行化療和支持治療,效果較差。直到近10余年,一系列臨床研究發現其實并不是這么回事,這類病原來是紙老虎,如果將病灶全部切除,患者可以得到非常令人滿意的療效,甚至有可能和沒有肝轉移患者取得相似的預后。因此,碰到結直腸癌肝轉移,務必要找外科大夫看看,因為如果經過合理安排,最終手術完整切除所有病灶的話,那么恭喜你,中獎啦,療效是非常喜人的。

3. 肝轉移患者只看外科就夠了么?

答案是遠遠不夠的。對于結直腸癌肝轉移這種復雜的疾病,我們不僅僅需要外科這種真刀真槍的砍殺,還需要化療的地毯轟炸、放療的精確打擊、靶向治療的斬首行動等等。唯有經過多學科專家商討,綜合各種技術方法,制定合適的治療方案,才能在與腫瘤的戰斗占盡上風,甚至把那些開始感覺治療無望的結直腸癌肝轉移,轉化成可切除的病灶,再一鍋端的處理掉。

4. 肝轉移灶切除不了,該怎么辦?

對于不適合進行手術切除的肝轉移患者,目前指南中推薦進行化療和靶向治療,然而現在也有越來越多的證據提示包括射頻消融、立體定向放療在內的局部治療可能起到很好的效果。完全可以在多學科討論基礎上,更加積極的給予處理,以圖獲得根治性的治療效果。

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