預防細菌性痢疾 守護腸道健康

細菌性痢疾（bacillarydysentery）簡稱菌痢，亦稱為志賀菌病，是由志賀菌（也稱痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。志賀菌經消化道感染人體后，引起結腸黏膜的炎癥和潰瘍，釋放毒素入血后可以引起全身癥狀。

菌痢全年都有發生，夏秋多見。兒童和青壯年是高發人群，學校、托幼機構和工地等集體用餐場所，容易引起暴發疫情。

細菌性痢疾的傳播

細菌性痢疾的急、慢性病人及帶菌者為傳染源，通過直接接觸或間接接觸進行傳播，最終均經口入消化道使易感者受感染。

（1）直接接觸：痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出，通過污染手、食品、水源等，當人們有不衛生的生活習慣時, 如飯前便后不洗手、食用未加工完全的污染食物、生吃食物和喝生水等，有被感染的危險。

（2）間接接觸：通過蒼蠅、蟑螂等間接方式污染食物，最終均經口入消化道使易感者受感染。

細菌性痢疾的臨床癥狀

菌痢潛伏期一般為1-4天，短者數小時，長者可達7天。根據病程長短和病情輕重可以分為：

（1）普通型（典型）：起病急，有畏寒、發熱，體溫可達39℃以上，伴有頭痛、乏力、食欲減退，之后出現腹痛、腹瀉、里急后重，稀水樣便或黏液膿血便，多數可在1-2周后自行恢復。

（2）輕型（非典型）：全身毒血癥狀輕微，僅出現低熱或無發熱，腹瀉每天10次以內，1周后可自愈。

（3）重型：多見于老年、體弱、營養不良患者，急起發熱，腹瀉每天30次以上，為稀水膿血便，偶爾排出片狀假膜，甚至大便失禁，腹痛、里急后重明顯。

（4）中毒性菌?。阂?/span>2-7歲兒童為多見，成人偶有發生。起病急驟，突起畏寒、高熱，病勢兇險，全身中毒癥狀嚴重，可有嗜睡、昏迷及抽搐，迅速發生循環和呼吸衰竭。

細菌性痢疾的治療與效果

（1）大多數菌痢經有效的抗菌素治療后1周可以恢復。

（2）急性菌痢經有效的抗菌素治療后，一般都可痊愈，少數菌痢反復發作或遷延不愈2個月以上可轉為慢性菌痢。

（3）中毒性菌痢一般給與對癥治療，但如果治療不及時，病死率較高。

（4）出現腹瀉癥狀切不可自行亂用抗菌素藥物，以免產生耐藥，影響療效。

積極預防細菌性痢疾

（1）預防細菌性痢疾的關鍵是把住“病從口入”這道關。

（2）養成良好的衛生習慣，特別注意飲食和飲水衛生。飯前、便后勤洗手，食物加工過程中應注意手衛生，生熟要分開，不喝生水、不食用腐爛不潔食物。

（3）注意環境衛生，餐具及時洗凈，有條件的可以定期消毒。保持廚房干凈衛生，垃圾做到日產日清，防止蒼蠅、蟑螂和其他動物污染食品。

（4）一旦發生腸道傳染病癥狀應及時就醫；家庭或社區多名成員同時出現癥狀，應在去醫院的同時向疾病預防控制中心報告。