
小兒便秘癥狀類似,是指以排便困難為主訴,表現為排便間隔時間延長,排便困難,糞便干燥堅硬,可伴少腹脹急、神疲乏力、胃納減退等癥,并排除腸道器質性疾病所致的排便困難。
小兒便秘原因多 脾虛肝旺常見
小兒便秘與飲食和習慣有關,病位在大腸,關鍵還在于小兒臟腑功能特點,即脾常不足,肝常有余。
小兒脾常不足,一方面是因為小兒生而未全,全而未壯,故其臟腑功能較弱,另一方面還因小兒處于旺盛的生長發育期,對水谷精氣的需求,比成人相對高,而小兒脾氣尚弱,存在著運化功能不健的現象。脾胃為氣血生化之源,且位居中焦,又是氣機升降的樞紐,所以在水谷的運化、吸收及糟粕的排出方面脾胃的作用至關重要。小兒脾常不足,若飲食調攝不當、情志變化,則易造成脾胃虛弱、運化無權,脾升胃降失常,濁陰不降,影響大腸氣機,致傳導功能低下,糟粕內留而便秘。臨床見大便秘結,甚則糞干如羊屎,數日不解,患兒因排便時疼痛而恐懼排便,可伴見大便澀滯不暢、脘腹脹滿,同時有面色不華,食欲不佳,氣怯神疲,眠少或睡眠不安,舌質淡紅,舌苔薄白。
肝主疏泄,能調暢全身氣機,且能促進脾胃的運化功能和大腸傳導功能以助大便排泄。小兒的生理特點為肝常有余,生機勃發,其氣機升多降少,糟粕不易順降而郁滯腸腑,故便秘者多。肝常有余還可表現為小兒情緒不穩定、性情急躁。肝氣郁結,疏泄不暢,氣機壅滯,同時也影響了脾的運化,大腸氣行不暢,糟粕留滯,而成便秘。有些小兒因環境改變后不適應,可造成肝氣郁結、氣機不暢。
小兒肝常有余,不僅見于小兒易動肝風而發熱驚厥等,亦見于小兒情緒不穩定及性情急躁,致使肝氣不疏,氣郁化火,傷津則腸道失潤而致便秘。
脾虛則運化失健,故納差、腹脹;氣血津液無以化生,不能充養皮膚、四肢,故面色不華、神疲怠動、寐時露睛。有上述表現則中醫辨證為以脾虛肝旺型,臨床較多見。
【按摩治療】
(1)治療原則:潤腸通便。若實秘,宜瀉熱通便:若虛秘,宜益氣養血。
(2)治療步驟
①清大腸:用右手拇指橈側面,自小兒虎口推至指尖200次。
?、诎慈嗖碴柍兀阂阅粗富蛑兄付酥?,揉小兒手背腕橫紋中央凹陷中之后3寸處100次。
?、勰Ω梗河檬终普泼婊蚴?、中、無名指指面在小兒腹部作順時針方向環行撫摩5分鐘。
?、苋嗵鞓小⒆闳镅ǎ阂阅粗富蛑兄付巳嗄毰?寸天樞穴、下肢足三里穴各50~100次。
⑤揉龜尾:用拇指或中指端揉小兒尾椎骨端100次。
?、尥葡缕吖澒牵河媚粗笜飩然蚴持?、中指指面自上而下作直推100~200次。
?、呷魧嵜?br /> a.清天河水:用拇指或食、中兩指羅紋面著力,沿前臂正中,自腕橫紋推向肘橫紋200次。
b.退六腑:用拇指羅紋面或食指、中指羅紋面著力,沿小兒前臂尺側,自肘橫紋推向腕橫紋100次。
c.搓摩脅肋:小兒兩手抬起,或放于頭上,術者用兩手掌從小兒兩脅腋下搓摩至天樞穴處100次。
d.運內八卦:用拇指羅紋面著力,在小兒手掌心四周八卦穴作運法50次。
⑧若虛秘
a.補脾經:用拇指羅紋面著力,在小兒拇指的羅紋面旋推300次。
b.推三關:用拇指或食、中兩指羅紋面著力,沿前臂橈側,自腕橫紋推向肘橫紋200次。
c.揉二馬:用拇指端揉小兒手背無名指與小指掌指關節后凹陷處100次。
d.捏脊:用拇指、食指、中指捏拿脊柱正中肌膚,自龜尾穴捏至大椎穴,雙手交替捻動向前推行,并用力提拿3~5遍。
(3) 療程:每天按摩治療1次,5次為1個療程。經按摩治療,癥狀明顯改善后,仍須繼續按摩,直至排便正常。
【注意事項】
(1)注意調節飲食,多吃水果及多纖維蔬菜,養成良好的排便習慣。
(2)增強小兒自主鍛煉,適當進行戶外活動,提高小兒身體素質。
上面為大家介紹了小兒便秘的原因及按摩治療方法,父母關注孩子的健康狀況,不僅僅要注意吃,也要注意孩子的排便情況,當孩子出現便秘時要及時的治療。









