中西醫結合治療便秘，配合生活習慣干預，具有療效顯著且不易復發的特點。在中藥治療中，便秘根據不同的證型，有不同的用藥方案。所以就存在同樣一款中藥，有的患者吃了療效很好，而有的患者吃了不管用的現象。功能性便秘的中醫傳統分型方法比較多，常用的是采用病因病機結合的分型方法將其分為熱積秘、寒積秘、氣滯秘、氣虛秘、血虛秘、陰虛秘、陽虛秘七個證型進行辨證論治。
便秘的中醫辨證分型：
熱積秘：
主癥：①大便干結；②大便臭穢和（或）口干口臭和（或）小便短赤；
次癥：①腹脹或腹痛；②面紅心煩；③或有身熱；
舌脈：舌紅，苔黃，脈滑數。
證型確定：主癥必備，加次癥1-2項即可診斷，參考舌脈象和理化檢查。
寒積秘：
主癥：①大便艱澀；②腹痛拘急、得溫痛減，或腹滿拒按。
次癥：①手溫不足；②畏寒。
舌脈：舌質淡暗，苔薄白膩，脈弦緊。
證型確定：主癥必備，加次癥1-2項即可診斷，參考舌脈象和理化檢查。
氣滯秘：
主癥：①大便干結或不甚干結，排便不爽；②腹脹或伴腹痛。
次癥：①腸鳴矢氣；②情緒不暢時加重；③胸脅痞滿，噯氣頻作。
舌脈：舌紅，苔薄，脈弦。
證型確定：主癥必備，加次癥1-2項即可診斷，參考舌脈象和理化檢查。
氣虛秘：
主癥：①大便不硬，雖有便意，但排便費力；②用力努掙則汗出短氣。
次癥：①便后乏力；②神疲懶言。
舌脈：舌淡，苔白，脈弱。
證型確定：主癥必備，加次癥1-2項即可診斷，參考舌脈象和理化檢查。
血虛秘：
主癥：①大便干結；②面色少華（面部皮膚缺少光澤），頭暈目眩。
次癥：①心悸氣短；②口唇色淡。
舌脈：舌質淡，脈細弱。
證型確定：主癥必備，加次癥1-2項即可診斷，參考舌脈象和理化檢查。
陰虛秘：
主癥：①大便干結如羊屎狀；②潮熱盜汗和（或）手足心熱和（或）兩顴紅赤
次癥：①口干少津；②形體消瘦，頭暈耳鳴；③心煩少眠；④腰膝酸軟。
舌脈：舌質紅，有裂紋，少苔，脈細數。
證型確定：主癥必備，加次癥1-2項即可診斷，參考舌脈象和理化檢查。
陽虛秘：
主癥：①大便干或不干，排出困難；②面色晄白（指人白的發亮，沒血色），小便清長。
次癥：①腹中冷痛；②腰膝酸冷；③四肢不溫或畏寒怕冷。
舌脈：舌淡，苔白，脈沉遲。
證型確定：主癥必備，加次癥1-2項即可診斷，參考舌脈象和理化檢查。
中醫臨床上可見各種兼夾證型，即癥狀表現兼有兩種或兩種以上證型的特點。如氣滯血虛型便秘，氣血兩虛型便秘等等，臨床用藥也有針對兼夾證型的中藥，如魯南制藥產的首薈通便膠囊治療的就是氣陰兩虛兼毒邪內蘊證，證型屬熱積秘、氣虛秘、血虛秘、陰虛秘、氣滯秘者都可服用此藥。
