便秘是因為腸蠕動異常而導致大便通過大腸時緩慢，是透析患者的常見并發癥之一，尤其是糖尿病患者更容易合并便秘。有的患者甚至一周解一次大便，而且量也不多，常常的主述是大便干，硬以及大便時疼痛，患者在排大便之后有未排凈的感覺，伴有腹脹，體重增加明顯。醫生在設定患者的脫水量時，應該考慮和詢問患者大便的情況，如果長期便秘有一部分重量是在腸道中，那么脫水過多反而會加重便秘。而且脫水過多會導致低血壓等情況的發生。

  導致便秘的原因主要有：

  1、最主要的原因是尿毒癥本上的病理狀態，毒素的積累，體質的下降都會直接導致消化系統功能的下降。

  2、飲食中的膳食纖維素攝入過少，膳食纖維素多存在于綠葉蔬菜和水果中。

  3、一些藥物如鐵劑、磷結合劑（如碳酸鈣）、和一些降壓藥物的胃腸道副作用。

  4、水分攝入受限制，運動量偏少。

  5、心理焦慮和心理抑郁會抑制胃腸道的功能。

  6、有便意時不能及時排便。

  7、糖尿病患者便秘與支配腸蠕動的神經受損有關。

  便秘并不難預防，最簡單的方法是在飲食允許的范圍內增加食物中的膳食纖維的攝入量，例如：帶皮的梨和蘋果、胡蘿卜和玉米，豌豆、麥片和谷類食物。需要注意的有一下幾點：

  1、每餐都應該攝入膳食纖維。

  2、進餐規律仔細咀嚼。

  3、每周至少三次，每次至少15-30分鐘的室外運動。

  4、建立規律的洗漱和排便習慣。

  5、如果上述方法不能完全解決便秘的問題，那么需要聯系醫生，進行藥物的干預。

  6、通便的藥物很多，常用的是大黃蘇打片、乳果糖口服液、麻仁潤腸丸、通便靈、果導偏偏、番瀉葉等等。沒有特效的通便藥，只有適合自己的通便藥。

  7、無論服用哪一種藥物，每天應有1-2次大便，如果長期服用一種藥物出現效果不佳時，不要加大藥量而是應該換一種藥物。出現這種情況時應該聯系自己的主治醫生。