很多人認為，心血管疾病的高發季節是冬季，夏季不會有什么危險，這本身是一種很危險的想法。在談到夏季心血管的養護，小編請知名心內科專家向我們來剖析夏季心血管疾病突發的根源。
隨著生活節奏的加快，
腸道亞健康人群越來越多，
尤其是近年來，
腸道癌癥的病發率呈現高發趨勢，
關注腸道健康刻不容緩。
受訪專家
徐 燁 復旦大學附屬腫瘤醫院大腸外科主任
張文明 復旦大學附屬腫瘤醫院內鏡中心副主任
警惕遺傳性大腸癌
復旦大學附屬腫瘤醫院大腸外科徐燁教授介紹，近40年來，大腸癌發病率正在持續升高，其發病率已超過胃癌。究竟是什么原因導致大腸癌發病率持續升高呢？大腸癌在某種程度上可以說是一種富貴病，復旦大學附屬腫瘤醫院內鏡中心副教授張文明表示，研究顯示，除了遺傳因素外，70%的散發性大腸癌與生活習慣有險密切相關。
遺傳因素
大腸癌發生與遺傳有一定關系，如果某一個家族中發現一個大腸癌患者，那么與他有血緣關系的親屬（父母、子女、兄弟姐妹）發生大腸癌的概率會比普通人群發病率明顯升高，臨床上將這類大腸癌稱為遺傳性大腸癌，主要包括家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征及其它一些類型。所以若父母或直系親屬中有大腸癌或結腸息肉患者，一旦發現自己有大便出血、腹瀉、大便變形等異常，應及時去醫院就診。
飲食因素
人體的腸道，是吸收營養以及排出廢棄物與毒素的重要器官。但隨著生活條件的改善，很多人們逐漸變得頓頓吃肉或常年吃素，這些都是不可取的，建議大家還是要均衡飲食，葷素搭配，肉可以吃，但少吃紅肉，多吃魚肉等白肉，要減少吃油炸、燒烤、腌制食品，尤其是要拒絕頻繁吸煙、酗酒，煙草在燃燒的過程中會產生大量的致癌物質，與從不吸煙者相比，發病率明顯增高。
環境因素
大氣的污染、水源的污染、家庭日化品等也在一定程度上影響著人體毒素水平的高低。
生活習慣
一些不良的生活習慣也是引起大腸癌發病的原因，如經常熬夜、缺乏運動等，建議保持規律的生活節奏，久坐辦公室的人群更要經常運動，可以選擇散步、慢跑等，這樣可以幫助腸胃蠕動，促進排便，減少腸道對毒素的吸收。
早發現、早治療是關鍵！
大量數據顯示，大腸癌早期患者和晚期患者在五年生存率上有很大的落差，且如果早發現早治療，有些Ⅰ期腫瘤患者甚至可以在手術后無需輔助化療或放療，可見早期發現對于治療上有多方面的優勢。但由于大腸癌是隱匿性極強的惡性腫瘤，它的早期癥狀可能并不明顯，尤其是無遺傳性的散發性大腸癌患者從腺瘤發展至大腸癌的過程可能是8~17年，所以在臨床上經常會遇到患者在出現膿血便、黏液便、腹部腫塊等后，才意識到去醫院就診，常常此時病程已發展至中晚期，這就可能會大大降低疾病的治療效果。所以我們提倡高危人群一定要定期進行腸鏡篩查。
哪些人是大腸癌的高危人群？
大便潛血陽性。一級親屬有結直腸癌病史。
以往有腸道腺瘤史。
本人有癌癥史。
有排便習慣的改變。
符合以下任意2項者：慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽囊炎或膽囊切除史、長期精神壓抑，有報警信號。
張教授強調，這些人群即使無癥狀也應該定期去醫院進行腸鏡檢查。除了高危人群外，有便血、黑便、貧血、體重減輕的人群及50~70歲的無結直腸癌報警癥狀人群也建議定期進行腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查，及時發現有癌變傾向的腸道息肉。上海從2013年起，在全國率先將社區大腸癌篩查納入重大公共衛生服務項目，不僅通過早期診斷大腸癌提高治療效果，更通過發現癌前期病變降低大腸癌的發病風險，這就讓很多人及早解決“小麻煩”，以免以后遇上“大麻煩”。
腸鏡是早期腸癌的篩查“利器”！
腸鏡檢查的注意事項：
首先要認真聽取醫生介紹檢查的過程，消除思想顧慮。其次在腸鏡檢查時，因為醫生會將腸鏡從肛門插入腸道，需一邊注氣，一邊緩慢地循腔推進，此時可能會有很強的腹脹感，所以如果有明顯不適，應及時告知操作醫師。
第三，不管是取活檢或內鏡下治療術后，都請臥床休息，建議三天內不要劇烈運動，若出現持續性腹痛，或大便出血量多的情況，要及時告訴醫生。
最后，腸鏡檢查也是會有并發癥的可能的，但發生率是非常低的，約0.1%~0.3%，最常見是腸穿孔，其他的如：腸道出血、感染等。除了腸鏡檢查，還有一些新的“利器”，如染色內鏡、放大內鏡，通過黏膜血管顏色深淺的差別來清晰顯示血管走形的形態，彌補了普通內鏡的不足，對早期黏膜病變、消化道腫瘤表面微血管形態模式及炎癥性胃腸黏膜損傷等病灶的顯示有較好的評價。
息肉都會癌變嗎？
張教授指出，很多報道指出腸息肉是腸癌的前身，大部分腸癌都是由息肉逐漸轉化而來的。其實息肉也分為腫瘤性和非腫瘤性。
非腫瘤息肉
炎性息肉、淋巴樣性息肉，幼年性息肉，錯構瘤性息肉等，基本不會發生癌變，但也建議盡早切除，可通過內鏡下微創治療，相比以往一些需進行開腹手術來說將更加安全、術后恢復也更快，之后患者只要定期隨訪即可。
腫瘤息肉
管狀腺瘤，絨毛狀腺瘤和混合型腺瘤，它們與腸癌發生密切相關，約90%以上大腸癌發生與腺瘤相關，也與息肉的大小有一定的關系，直徑小于1cm、1~2cm和大于2cm的惡變率分別為1%、10%和35%。直徑小于2cm的絨毛狀腺瘤，其惡變率為10%，大于2cm的惡變率則高達53%，需要引起大家的注意。另外值得一提的是，增生性息肉因起源于共同基底細胞，可以發生腺瘤樣變，所以臨床上將其歸為腫瘤性息肉，也建議要盡早切除。
阿司匹林預防腸癌真的可靠嗎？
徐教授介紹，阿司匹林，是醫藥史上三大經典藥物之一，長期服用阿司匹林確實對降低結直腸癌的患癌概率有一定作用，但是并不適用于所有人群，其存在的副作用為：引起耳鳴、聽力下降，肝腎損傷，胃部損傷及其他，長期大量服用阿司匹林還可能會抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向。所以如果打算定期服用阿司匹林，那么一定要與你的醫生商量，并謹遵醫囑。
世界癌癥研究基金會提出了六條防癌生活方式，可供大家參考：
1.多吃膳食纖維食物，并長期堅持這個飲食好習慣。在每天飲食中膳食纖維食物，如蔬菜、水果、谷類和豆類應占2/3以上。每天應吃400～800克果蔬，最好是5種以上。每天吃600～800克各種谷物、豆類、植物類根莖。
2.少吃高脂食物，特別是動物性脂肪。每天吃紅肉（即牛、羊、豬肉）不應超過90克。最好是吃魚和家禽以替代紅肉。選擇恰當的植物油并節制用量。
3.不吃燒焦、隔夜的食物，直接在火上燒烤的魚和肉或腌肉、熏肉中含有很強的致癌物質。
4.堅持體育鍛煉，如果工作時很少活動，應該每天有約1小時的快走類似的運動量。至少還要進行每周1小時出汗的劇烈運動。
5.不提倡飲酒，即使要飲，男性一天也不應超過兩杯，女性一天不應超過一杯。
6.食品中的添加劑、污染物及殘留物的水平低于國家規定的限量是安全的，但使用不當可能影響健康。
