
越來越多的人意識到腸鏡檢查的重要性。很多人一看到腸鏡報告中出現的“息肉”二字就特別恐慌,但其實大部分息肉都是良性的。
腸鏡的入口是肛門,由外到里依次經過直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸,最后觀察回盲瓣及闌尾開口,甚至進入回腸末端。腸鏡報告中最常出現的病變是大腸息肉。根據不同病理類型,常見有增生性息肉、炎性息肉、腺瘤等。各種息肉的診斷需以病理結果為準,也就是活檢。
增生性息肉。較常見,原因不明。多數40歲后發病,發病率隨年齡增長而增高。一般較小,常為多個,病理結構為黏膜肥厚增生。無癌變傾向,一般無需特殊治療。
炎性息肉。又稱假性息肉,是大腸黏膜潰瘍在愈合過程中,纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫,使正常黏膜表面逐漸隆起而形成,常見于潰瘍性結腸炎等。患者并發大腸癌的可能性遠超一般人群,病程越長,患癌幾率越高。治療主要是控制原發病變,必要時做腸段切除。
腺瘤。包括管狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤等。雖屬于腸道良性腫瘤,但有癌變風險。絨毛管狀腺瘤、腺瘤體積較大及合并上皮非典型性增生者癌變風險更高,需盡快內鏡下切除。
結腸黑變病。是一種以結腸黏膜黑色素沉著為特征的非炎癥性腸病,多見于便秘人群。常見原因是長期服用瀉藥尤其是中藥。本病良性、可逆,停用瀉藥可減輕色素沉著,甚至消失。
發現大腸息肉并不可怕,及時切除、定期復查有助于預防大腸癌。拿到腸鏡報告后,一定要找醫生幫您解釋,指導下一步治療、復查。









