一、什么是便秘？
在攝入含適量纖維素食物的健康人，一般每日排解成形軟便1次，但在低纖維素飲食時可隔日排便1次，也屬正常。凡糞便質地干燥堅硬、排便困難、正常頻率喪失，一般每周排便少于3次者，稱為便秘。
二、便秘的原因？
便秘與性別、年齡等關系密切，所以以下主要介紹女性便秘、老年性、小兒便秘的發病原因：
1、女性便秘：女性便秘的病因除全身因素外，還與女性骨盆寬大、女性尿生殖三角區肌肉筋膜薄弱，易發生直腸前突。妊娠和分娩造成損傷可導致直腸內脫垂和會陰下降。而女性類固醇激素持續減少可能與頑固性便秘有關。妊娠期由于黃體分泌，孕激素分泌增多，后者可抑制腸蠕動，降低腸刺激感受性而致便秘。產婦體質虛弱， 產后數天臥床休息，活動減少，腸蠕動減弱，也是引起便秘的原因之一；
2、老年性便秘：隨著年齡的增長，老年人消化系統結構發生改變，排便功能也受到影響，排便動力較成年人明顯下降；老年人膈肌、腹肌、提肛肌與結腸壁平滑肌收縮能力普遍下降，胃腸粘膜萎縮，分泌液減少，易致糞質干燥而排出困難；老年人神經系統功能減弱，排便反射遲鈍；老年人全身性疾病及肛腸疾病可致便秘，且服用某些藥物也可致便秘；另外老年人牙齒脫落，不喜吃粗纖維食品，缺少膳食纖維，活動又少，腸蠕動普遍性降低；
3、小兒便秘：胎糞性便秘由于稠厚的胎糞秘結而形成糞塞，難以排出。正常新生兒在24h內初次排糞，如48 h后仍無大便，還應排除先天性肛門閉鎖或狹窄、先天性巨結腸等均可導致小兒便秘；小兒功能性便秘最常見，占90％以上，與肛門直腸動力相關，結腸無力和出口梗阻是其發生的重要原因；其次，小兒飲食不足或不當，常吃精細少渣食物，嚴重偏食挑食等是引起便秘的重要原因。
正常的平衡飲食不僅有碳水化物、蛋白質、脂肪、礦物質和維生素，還應含有足量的纖維素、半纖維素、木質素等粗糙纖維。粗糙纖維能使糞量增加，并有效刺激腸道，使其蠕動加快、有力，同時保留腸內水分，免致糞便過于干燥。當食物渣滓（食物纖維素）不足或攝食過少，過素可引起便秘。一些人由于生活不規律或生活環境突然改變，工作、心理壓力大、或廁所條件差，以及肛腸病患者，經常忽視便意，不及時排便，直腸粘膜應激性遲緩（不敏感），從而引起便秘。
四、常用瀉藥有哪些？
常用瀉藥的功能：
（1）膨脹劑：通過吸收水份、氣體改變結腸內菌群，以增加糞便量及容積，如糠麩、歐車前、甲基纖維素等，該類藥起效時間1~3d，應注意攝入的水份，否則起不到通便的作用；
（2）刺激性瀉劑：如番瀉葉、大黃等，通過刺激結腸增加腸蠕動，屬此類藥的還有酚酞和蓖麻油等，它們還有抑制腸道水份的吸收使糞便軟化的作用；
（3）滲透性瀉劑：如聚乙二醇4000、乳果糖、山梨醇、硫酸鎂、磷酸鹽等無機鹽類，口服后很少吸收，在腸內形成高滲，使腸道中保持大量的水份，從而刺激腸道蠕動促進排便；
（4）潤腸劑：液狀石蠟可通過潤滑腸壁，使大便易于排出；
（5）灌腸和栓劑：主要是甘油（栓劑）和肥皂水，直接刺激腸壁而反射性促進腸蠕動，使大便排出；
（6）影響胃腸運動功能的藥物：西沙必利、莫沙比利，以增強胃腸運動功能，對慢通過型便秘有一定的療效；
1、便秘病人一般喜歡用瀉藥助瀉，實際上長期用瀉藥，不僅無助于便秘的改善，而且可造成更為嚴重的便秘，且帶來種種不良后果；
2、刺激性瀉藥常用的有大黃、番瀉葉、酚酞和蓖麻油等。大黃、番瀉葉含有蒽醌，長期服用，可使結腸黏膜沉積大量的黑色素，引起結腸黑變，國內有些學者認為，結腸黑變病有惡變的傾向。此外，刺激性瀉藥還可引起嚴重腹部絞痛，長期服用可導致水電解質紊亂和酸堿平衡失調，當有規律地使用多年后，則可引起“瀉性結腸”，而常被診斷為頑固性便秘，于是施以更多的瀉藥或其他不當的治療造成不良惡果；
3、長期應用鹽類瀉劑，腹瀉劇烈者可致脫水；
4、膨脹性瀉藥應用不當可導致腸堵塞；軟化劑為表面活性劑，長期應用對肝臟有毒性反應；
5、潤滑劑如液體石蠟，長期使用可妨礙脂溶性維生素及鈣、磷的吸收，過量可導致滲溢和肛門刺激，從肛門漏出會引起肛門搔癢。
