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便秘越治越難治?誰讓你一頭扎進這四個火坑

2018-01-09 11:33:03 來源: 作者:

    冬季氣候干燥,加上室內溫度增高,空氣中濕度下降,傳統習慣有“貼秋膘”,入冬之后吃厚味的習俗,因此是便秘的高發季節。60歲以上老年人和有慢性疾病的人群尤其明顯,重視和預防便秘不可忽視。

    便秘為何更青睞老年人


    便秘患者之所以在老年人中常見,首先和老年人的生理功能減退,活動量和飲食攝入有很大的關系。隨著年齡增長,老年人消化功能、運動能力均有不同程度的減退。很多老年人又由于牙齒原因等,食物多以軟食、細食為主,粗纖維少,導致腸蠕動緩慢,直腸肌和上腹肌收縮力減弱,腹部脂肪沉積,致腹肌收縮無力或萎縮,以致排便無力。直腸排便感受器對腸內容物的刺激反應下降,造成便意減輕,甚至將消退。

    此外,老年人活動量相對少,久坐每天超過六小時或長期臥床、坐長途飛機、氣溫變化,對攝入的食物在腸道的傳輸均有影響,造成排便不規律,排便間期延長,導致稀干大便交替,甚至形成便秘。

    便秘非小事 可危及生命


    由于老年人或多或少均有一些慢性病,為治療原發病而長期服用一些藥物,這也是造成便秘的原因之一。因為這類藥物常常會抑制腸道蠕動,減少腸內水分的吸收,或者破壞及抑制腸道正常菌群的生成而導致便秘,如抗抑郁藥阿米替林、抗帕金森藥芐托品、抗精神病藥氟哌啶醇、胃腸解痙藥阿托品等。

    便秘不僅僅是個排便費力的問題,往往會牽一發而動全身,老年人便秘若不謹慎對待,常可危及生命。對于高血壓和心臟病患者,尤以高血壓不穩定期、心絞痛發作期,長期勞累體力透支,大便排出不暢,過度用力屏氣、腹壓增加,會導致血壓升高,誘發心絞痛、心肌梗死、腦出血、急性猝死等。

    走出誤區 解決便秘困擾


    很多老年人都有這樣的困惑,錢花了不少,藥吃了很多,看了很多專家,電視節目也沒少看,效果卻不太理想。有的便秘越治越難治,甚至被一些中老年人看成是頑癥?,F在分析,大多是因為陷入了治療誤區,主要表現有以下幾個方面:

    1.過度相信藥物

    很多人為了圖一時之快,使用番瀉葉、大黃一類中藥和乳果糖等西藥,效果不明顯了,就用硫酸鎂一類的重金屬鹽類藥物促進排便。雖然暫時緩解了便秘,但由于長期使用此類藥物造成了結腸神經細胞損傷,使腸蠕動力降低,自由運動能力減弱,對藥物形成了依賴,反而加重了便秘,我們將這樣的便秘又稱為瀉藥性便秘。

    2.飲食結構誤區

    老年人新陳代謝減弱,身體對營養的吸收能力相對減弱。尤其是一日三餐以蔬菜為主,不吃主食,這樣大便形成較少,加上聽信絕對的定時排便,越少越干越著急。有些人認為體虛應多補,一味地進補,不但不會幫助排便,反而造成消化不良,產生腸易激綜合征,致便秘、腹痛、腹瀉,男性老年人前列腺病患者癥狀還可因此加重。

    3.排便方式誤區

    許多老年人排不出便,干脆用手去摳,或者借助如筷子、棉簽一類強掏。由于用法不當,極易造成直腸黏膜和肛門皮膚的損傷,形成局部發炎感染,甚至肛門大出血。在掏便過程中,有些老年人因緊張不適出現昏迷休克也不少見。

    4.迷信宣傳誤區


    一些所謂的排毒養顏茶等,大多數含有刺激性瀉藥,長期服用導致繼發性便秘和腸黏膜色素病變(黑變病)。

    便秘并非頑癥。冬季,室內外溫差較大,室內由于暖氣的供應濕度相對下降,空氣干燥,應該適當飲水,而不是等渴了再喝。淡茶水、白開水一天中不間斷地喝,一天的總量不低于1000毫升(不包括食物中的水分)。此外,可根據自己的身體狀況自行調整,有針對性地進食瓜果蔬菜和富含纖維素食物,副食占1/3,主食占2/3。適當活動促進腸道蠕動,保持愉快心情。不輕信各種說教,減少對便秘如廁的恐懼,恐懼的心理會給人帶來不良的心理暗示,造成惡性循環。

    老年便秘者不妨放松心情或者聽些舒緩的音樂,在坐便器上排便時上身稍向前傾斜,腹部大者可外力按壓腹部以促進排便。要合理使用排便藥物,如在治療原發病時要盡量避免選擇導致便秘的藥物。物理性治療便秘也是選項之一,如灌腸,與藥物相比副作用會小一些。


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