21歲的小張，大學剛畢業，在一家大型企業實習，很想通過自己的努力得到正式錄用，所以精神壓力比較大。由于單位離家很遠，早上連早飯都顧不上吃就出門。最近一天晚上他發現自己大便顏色發黑，像柏油一樣，于是到醫院就診。因懷疑小張是上消化道急性出血，醫生給他做了胃鏡檢查。果然，在小張的十二指腸球部有潰瘍并伴有出血。

    黑便多由上消化道急性出血所造成。血中紅細胞在腸道內分解時，血紅蛋白鐵在胃酸和腸道大腸桿菌等細菌的作用下，與糞便中的硫化物結合成為黑色的硫化鐵，使糞便變黑。而且硫化鐵刺激腸壁，使黏膜分泌大量黏液，大便因此呈現出像柏油樣的油性光澤。若有黑便出現，應該及時去醫院就診并做相應的檢查。胃鏡檢查是胃和十二指腸病變的“必由之路”。痔瘡與消化道出血的糞便顏色不同。痔瘡一般為鮮血，紅色與糞便不相混，所以應該及早鑒別治療。

    現在很多年輕人工作及學習壓力大，飲食不規律，又好食辛辣等刺激性食物、暴飲暴食，都容易誘發胃和十二指腸潰瘍而引起消化道出血。據統計，中青年人中胃和十二指腸潰瘍發病率約為2‰左右，其中較高比例會引起上消化道出血。

    建議年輕人要注意以下幾點，對于消化道出血的預防會有很大的幫助。

    1.生活要有規律，注意勞逸結合。夏季不要過于貪涼，冬季應注意保暖，避免受寒。

    2.飲食定時有節，每日三餐避免過硬、過酸、過甜或者過辣的食物。不宜喝濃茶、咖啡及吃生冷、過熱和易產氣的食物。尤其是已經有胃病史的患者，更要注意平時正確飲食習慣的養成。

    3.盡量少服用對胃有刺激的藥物，如需服用，可以配合服用保護胃黏膜的藥物。

    4.如有胃不適、疼痛等癥狀，應及時去醫院就診，避免引起出血等并發癥的發生。

    5.一旦診斷為上消化道出血，要按照醫囑定時服藥，規范治療；在急性發作期間臥床休息，注意飲食調理。

    有些患者比較難接受胃鏡檢查，認為那么長的管子到胃里面會很難受。其實，現在的胃鏡技術已經很成熟了，做胃鏡檢查只是稍有惡心和嘔吐感，一般2~5分鐘即可結束檢查。實在懼怕胃鏡檢查又必須做的患者，可以選擇無痛胃鏡，即通過靜脈輸入麻醉藥物，睡一覺，檢查也就結束了。