美國胃腸病學會更新了針對成人慢性便秘的診治指南。新指南的主要內容如下：評估便秘時，應盡量在停用可能導致便秘的藥物后再安排進一步檢查（強烈推薦，低質量證據）。在安排肛管直腸測壓之前，應先安排盆底肌電圖等數字直腸檢查（強烈推薦，中等質量證據）。

    ①如果沒有其他理由，僅查全血細胞計數已經足夠（強烈推薦，低質量證據）。僅僅是慢性便秘不推薦查血糖、血鈣、促甲狀腺素等代謝指標（強烈推薦，中等質量證據）。

    ②如果患者到了一定年齡，開始常規篩查結腸癌了，沒有特殊情況不必再查結腸鏡（強烈推薦，中等質量證據）。

    ③瀉藥治療無效的患者應安排肛管直腸測壓和直腸球囊逼出試驗（強烈推薦，中等質量證據）。

    ④如果肛管直腸測壓和直腸球囊逼出試驗仍不能查出排便障礙原因，應考慮排糞造影（強列推薦，低質量證據）。

    ⑤如果肛管直腸測壓未見異常，或者對癥治療效果欠佳，應評估結腸運輸功能（強烈推薦，低質量證據）。

    ①如果找到了引起便秘的藥物，完善了臨床檢查，推薦在肛管直腸檢查之前用纖維補充劑、滲透性或刺激性瀉藥開始嘗試性治療。（強烈推薦，中等質量證據）。

    ②正常傳輸型便秘和慢傳輸型便秘用瀉藥長期治療的安全性良好（強烈推薦，中等質量證據）。

    ③排便障礙推薦用生物反饋而非瀉藥進行盆底訓練（強烈推薦，高質量證據）。