來自揚州的劉女士,三年來常有反酸、燒心、胃灼痛、沒有胃口的癥狀,嚴重時心慌、頭疼、莫名緊張感,夜間失眠率逐漸升高。
拿到胃鏡報告后確診為“慢性淺表性胃炎”,是慢性胃炎中嚴重程度最低的一種,離癌變也很遠,病理檢查無萎縮、增生、腸化。
開具抗抑郁和改善失眠藥物,連續服藥一個月后,每晚睡眠改善,折騰近三年的胃病也奇跡般好了很多。
心病還需心藥治:
很多患者得了胃病自然會來消化科,主訴癥狀多為反酸、口苦、惡心、嘔吐、胃疼等,根據具體癥狀吃不同胃藥都可以解決。但很多患者常把精神方面的問題習慣性忽視,患者不說醫生就不了解。導致胃病反復不見好,好了又發作。
問診時應額外詢問患者是否有心理問題,如胃病發作前是否有異常的情緒波動,是否常焦慮、緊張、抑郁等“負性情緒”。
心理學家指出,約30%~65%的特殊胃病是由“心病”引起,需將胃病與心理疾病聯合治療。
情緒是如何影響胃功能的?
胃腸道是我們人類最大的情緒器官,等同于“人類情緒的鏡子”。
我們都知道胃酸和胃蛋白酶是幫助消化食物的,人體胃酸的分泌受到身體中樞神經、自主神經及胃腸神經激素共同調控,健康人群這幾種神經激素都正常調控著胃酸的分泌。
但每當我們悲傷、低落、憂愁沮喪等負性情緒纏身時,會直接影響三種神經中的“迷走神經”,結果就是造成胃酸分泌規律異常。
長期的胃酸分泌過多引起的反酸、消化不良、腹脹、嘴發苦等情況時,不能僅依賴抑酸藥、促胃動力藥、止瀉藥和抗菌藥,還要自查近期是否作息規律或睡眠深度不足、工作壓力大、精神焦慮緊張等。
必要時到精神科尋求CBT-I指導及聯用抗抑郁、抗失眠藥物。
控制負面情緒才能預防情緒帶來的病
我們雖不能杜絕負性情緒,但可以提高我們對它的“耐受性”,降低其對我們身心帶來的影響。養成良好生活習慣,戒煙酒,保證充足睡眠是前提。
其次戒驕戒躁,弱化外界對心理刺激。不羞于向周圍朋友尋求幫助,他們的關心、傾聽、理解都是提升自己定力的一劑良方。








