江西省南昌市的李大爺四個月前查出患有癌癥晚期,醫生建議先進行為期3個月的化療,但是還沒到3個月,老人就去世了,家里人對此后悔不已,執拗地以為都是化療惹的禍,如果不化療,老人或許還能多活一年半載。
對此,很多人應該都有這種誤會。下面我從3個方面和大家聊化療的影響。
一、 癌癥的概念
在醫學上,癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的,起源于間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。一般人們所說的“癌癥”,習慣上泛指所有的惡性腫瘤。
為什么癌癥的致命率如此高呢?
其實癌癥在早期和中期的致命率很低,但由于癌癥患者在這兩個時期和正常人沒有很大的異常表現,所以不易被發現,癌癥患者大都是在中晚期被確診,這時的癌細胞已經出現快速分裂生長,甚至出現轉移,普通的手術切除已經起不到明顯的效果,這時醫生就會建議進行放化療。
二、化療的概念
化療就是通過化學的藥物來阻止癌細胞的生長和轉移,直到最終消滅癌細胞的一種治療方法??梢哉f,無論是術后的輔助化療還是術前的新輔助化療(是指在實施局部治療方法前所做的全身化療),都為我們戰勝腫瘤出了一份力。
但是由于癌細胞與正常細胞最大的不同處在于快速的細胞分裂及生長,所以抗癌藥物的作用原理通常是借由干擾細胞分裂的機制來抑制癌細胞的生長,比如抑制DNA復制或者阻止染色體分離。由于傳統的化療大多是沒有選擇性的,所以說也會對我們正常的細胞造成影響。但是一定要明確一個概念,接受化療的癌癥患者,其死亡的原因不是化療而是癌癥本身。
化療只是一種用來殺死癌細胞的治療手段。當然“目前一些化療藥物在殺死癌細胞的同時,還會促進癌細胞的轉移”這個說法并不是危言聳聽。
2017年的時候,就有科學家發現,化療藥物中的紫杉醇會增加腫瘤轉移微環境的概率,進而促進乳腺癌轉移。一個月后,另一研究者Tsonwin Hai發現,除了幫助癌細胞逃出原發灶,化療藥物中的紫杉醇還能直接作用在肺部,改變肺部微環境,幫助癌細胞在肺部定植。
近日,洛桑聯邦理工學院的Ioanna Keklikoglou和Michele De Palma等又找到了一個紫杉醇促進腫瘤轉移的機制。他們研究發現,常用的化療藥物紫杉醇和阿霉素,可以促進腫瘤釋放外泌體,改變肺中的微環境,促進乳腺癌肺轉移。相關論文發表在Nature Cell Biology上。
盡管這樣,我們還是不能否認化療在治療癌癥方面的效果,在選擇治療方法時,最關鍵的是要相信現代醫學治療水平,到正規醫院接受醫生的治療。
三、癌癥危害如此之大,我們該如何預防呢?
國際抗癌聯盟認為,三分之一的癌癥是可以預防的,三分之一的癌癥如果能早期診斷是可以治愈的,三分之一的癌癥患者積極接受治療也是可以減輕疼痛,延長生命的。
一級預防:消除或減少可能致癌的因素,防止癌癥的發生。研究發現,約80%的癌癥與環境以及生活習慣有關,所以改善生活習慣至關重要。比如戒煙戒酒、控制體重、適當運動等等。
二級預防:指癌癥一旦發生,如何在早期階段發現并予以及時治療。包括掌握癌癥的危險信號(持續性消化不良、絕經后陰道流血、大小便習慣改變等);對癌癥高發區和高危人群的定期檢查;發現癌前病變并及時治療。
三級預防:治療后的康復,防止病情惡化,提高生存質量,減輕痛苦,延長生命。聽從并嚴格執行主治醫生的治療建議,注意自我保健。








