52歲的王爸爸，愁得頭發都要白了。

弟弟前幾年剛做完了腸癌手術，最近又送走了70多歲得了腸癌的老父親，自從聽醫生說腸癌這東西不僅高發還會遺傳，王爸爸心里就一直很忐忑。

2018年的癌癥年終報告顯示，腸癌已經成為排名第三的隱形殺手，在2018年中，全球新診出結直腸癌病例180萬例，死亡人數881000。每每看到這些數據，王爸爸就憂心自己會不會被遺傳到，成為其中的一員。

印象中所有得癌癥都是呈散發性，廣撒網，撈住一個是一個。大腸癌會是例外，逮住一個，全家一網打盡嗎？

腸癌和遺傳有關系。據統計，約10%～15%的大腸癌患者有遺傳背景，其中家族性腺瘤性息肉病約占1%～2%，遺傳性非息肉病性大腸癌約占2%～7%，其它還有黑斑息肉病和少年息肉病等。也就是說，十個腸癌患者，其中有1~2名是遺傳因素導致的。

腸癌已被確認，與遺傳因素有關

腸癌的遺傳主要分為兩種情況：一是家族性腫瘤性息肉病，二是遺傳性非息肉病性結直腸癌。

有家族性腺瘤性息肉病的患者，大多在青少年時期就會在結直腸長出100到1000個不等數量的腸息肉。若沒有及時發現治療，大部分人在45歲以前會發展成癌變，進而演化成腸癌。

遺傳性非息肉病性結直腸癌，又叫林奇綜合征，癌變的概率為50%-80%。以上兩者都是常染色體顯性遺傳病，遺傳概率非常大。

親屬一定不能幸免？

王爸爸的直系親屬父親和弟弟都得過腸癌，他患腸癌的風險比常人高了3~4倍，而且家族中有兩名或以上的近親（父母或兄弟姐妹）患大腸癌，則判定為大腸癌的高危人群。

不過這不代表，王爸爸一定會得大腸癌，因為大腸癌發生的原因，不僅僅是遺傳，還有生活習慣、環境等多種因素共同作用的結果。簡單來說，就是這個人有攜帶大腸癌的易感基因，但是不一定會發病。只有在觸及大腸癌誘發因素時，才會發病，所以建議大腸癌高危人群一定要做好篩查工作。

大腸癌篩查有講究

大腸癌的篩查要考慮其發病特點，首先，大腸癌好發于中老年人，50歲左右是高峰期，需要一年查一次大便隱血，按時體檢。家里若有患腸癌的親屬，最好40歲就開始篩查。

其次，大便情況出現改變，如出現大便習慣、性狀改變，血便、黏液便等情況，要及時篩查。

最后，就是腸鏡篩查。五年左右查一次腸鏡，腸鏡的準確率在90%以上，是目前最準確的方式，及時發現息肉并切除，是防控腸癌的關鍵。