《CA: A Cancer Journal for Clinicians》，這本影響因子約等于CNS加起來乘二的神奇期刊，每年都會發布美國癌癥中心的當年度癌癥數據預測報告，讓我們來看看今年的美國癌癥情況。

可能許多讀者熱衷于看熱鬧，尤其是美國的熱鬧，豈不知癌癥有一個特性“先富者先得癌”，美國就是我們的“前車之鑒”，美國的今日就是我們的明天。而且中國的人口比美國多十億在這個龐大的基數下，其實我們的今天已超這個數字，未來更加不容樂觀。

鏡頭轉回，讓我們來看看CA今年帶來的最新消息，真是讓人喜憂參半。

好消息：癌癥死亡率整體持續下降

根據報告估計，2019年美國將有1762450例新發癌癥病例（vs 2018年 1735350例），死亡人數約為606880位。相較于1991年數據，癌癥死亡率每年穩步下降約1.5%，至2016年的總死亡率整體下降了27%，相當于癌癥死亡人數減少約260萬。

在四種主要癌癥中，這種下降趨勢尤為明顯，包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌和結直腸癌。

肺癌：

1990年-2016年期間，男性肺癌死亡率下降了48%；2002年-2016年期間，女性肺癌死亡率下降了23%。近幾年，兩性的肺癌死亡率的下降幅度都越來越大。

乳腺癌：

1989年-2016年間，死亡率下降40%。

前列腺癌：

1993年-2016年間，死亡率下降51%。

結直腸癌：

1970年-2016年間，死亡率下降53%。

癌癥整體發病趨勢：女性穩定，男性減少。 

壞消息：貧富差距越來越是個問題，貧窮導致34%的癌癥死亡率

將全美地區貧富差異分為五等，最貧困地區癌癥總死亡率要比最富裕地區高出20%，差距最大的是那些較可能預防的癌種，比如，貧困地區女性宮頸癌死亡率是富裕地區的2倍，男性肺癌和肝癌死亡率也高出40%以上。而那些可預防或治療較難的癌癥中，貧富差距并不明顯。

根據最近的一項研究，在美國25-74歲的癌癥患者中，如果能夠消除貧富差距，那么34%的癌癥死亡是完全可以避免的！也就是說，因癌癥死亡的606880位患者中，其中三分之一，約20.6萬人的死亡是貧窮造成的。 

不得不說，現代社會中，貧窮地區居民更容易受到癌癥風險因素的影響，比如貧困地區居民的吸煙和肥胖率是富裕地區的2倍，而且貧窮還往往關系著較低的篩查率、更晚的診斷時間以及更低的醫療質量。貧窮不僅是限制了你的想象，甚至造成了你的死亡。

反觀中國

2018年國家癌癥中心發布的《中國惡性腫瘤發病和死亡分析報告》顯示，中國惡性腫瘤發病率在全球處于中等偏高水平，肺癌發病率最高，其次為胃癌、結直腸癌、肝癌和女性乳腺癌，而食道癌等癌種的發病率也在快速的增長中。 

癌癥預防是抗癌的源頭

從最新的美國癌癥報告中不難看出，改善生活方式、戒煙等癌癥預防措施的推廣，癌癥篩查普及帶來的早期診療，以及治療手段的不斷發展，共同推動了美國癌癥死亡率的持續下降。

可見，癌癥篩查和早期診斷對降低死亡率是至關重要的，而且吸煙、過度飲酒、肥胖等可干預的不良生活習慣也是我們在預防癌癥發生上應當注意的關鍵。

文章的最后，小編想勸解一句，年輕不養生，年老養醫生，不要等到大病纏身，才想要健康，身體永遠都是本錢。