68歲的吳大爺，查出動脈硬化的第五年，腸子也“硬”了。

星期六的晚上，吳大爺照例是和小區里的劉老太太一起去跳舞，結果左下腹傳來陣陣的脹痛，上了個廁所，好轉不少，想想自己還想再找個老伴，來場黃昏戀，不能爽約啊，索性忍忍也就過去了。

星期天的中午，吳大爺吃得微撐，尋思上個廁所，這一去可不得了了，便桶一片暗紅，特別像兇案現場。于是吳大爺趕緊打了120，到醫院一查是缺血性腸病。

缺血性腸病（Ischemic bowel disease，IBD），雖然發病率很低，僅占住院病人的 0.1%，但近年來血管病越來越多，缺血性腸病的發病率也在逐漸升高，而且缺血性腸病死亡率高，臨床特點不典型，極易引起誤診。

缺血性腸病最常發生于結腸，故也稱為缺血性結腸炎，是由于各種原因引起結腸某腸段的血液供應減少或停止，導致腸壁供血不足，從而引起一系列病理改變的結腸疾病。

臨床上根據腸粘膜缺血情況的不同，分為三型：

短暫型：

缺血輕，僅引起粘膜和粘膜下層病理改變，病變可逆；

壞死型：

缺血重，病情進展快，迅速累及結腸全層，并導致壞死和穿孔；

狹窄型：

缺血重或反復發作，腸壁壞死、纖維組織增生，腸腔狹窄。

缺血性腸病患者的首要癥狀就是腹痛，以臍部和下腹部多見，以脹痛和絞痛為主，并且具有癥狀重、體征輕的特點；

另外具有惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸道排空的癥狀特點；

一般出現腹痛的24小時以內，患者會出現血便；

嚴重的患者出現腸缺血梗死后就會出現腸麻痹壞死和壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜刺激征的表現。

萬幸的是，吳大爺發現比較早，腸缺血尚處于早期，尚未發展至腸壞死階段，只需要采用保守治療即可。

先改善全身循環動力狀態，再靜脈輸注血管擴張藥物，沒有出血傾向，加用抗凝、溶栓治療，基本就已經恢復了。

嚴重的患者，醫生會采用介入治療和外科手術的方法。介入性治療，包括血管造影、動脈插管灌注擴張血管藥物、介入性血栓切除、介入性溶栓支架植入以及綜合治療。外科手術治療，包括病變血管切開取栓、缺血壞死腸段的切除以及閉塞血管段的旁路移植手術?？傊坏岩捎腥毖阅c病的患者，應及早行腹部 CT、選擇性腹腔動脈造影、腸鏡等檢查，否則悔之晚矣。