根據《中國腫瘤的現狀和趨勢》報告，2018年我國結腸癌的發病率居所有癌癥的第三位，近三年每年新發結直腸癌病例達30萬。隨著纖維內鏡特別是電子內鏡的問世，通過內鏡發現腸癌早期的跡象以及借助內鏡行腸息肉切除術已經是很通行的治療方法。

這三類人群是腸癌高發人群：

1、既往腸息肉、腸癌家族史

大腸癌中約30%具有明顯的家族聚集現象，如有家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結直腸癌，其患腸癌的風險較健康人群要高2~3倍。

2、有炎癥性腸病病史（IBD）

炎癥性腸病（IBD）包括潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩?。–D）。通過近年來各國消化科專家的深入研究，發現有20%的炎癥性腸病患者在10年內發生了結直腸癌。

尤其是潰瘍性結腸炎，作為一種比較肯定的癌前病變，一般發病10年后，每10年增加10~20%的癌變率。

3、患有其他慢性疾病的人

長期慢性闌尾炎、已切除闌尾、膽囊炎等人群也可能增加罹患結直腸癌的風險。

此外，結直腸癌或結直腸腺瘤性息肉已治愈的患者，仍要定期復查防止復發。

對于合并有以下高危因素的人群，需要提前到40歲每年做一次結直腸鏡檢。

1、大便時帶有黏液或膿血樣的液體

2、大便變細、變扁

3、大便次數增多或便意頻繁，但無糞便排出

3、原因不明的慢性腹瀉，甚至和便秘互相交替

4、腹部腫塊

5、中下腹部疼痛

6、無其他原因的貧血，尤其是老年人缺鐵性貧血

腸胃沒有不舒服就不用做腸鏡了嗎？

在我國，50歲以上人群結直腸癌發生率顯著提升，因此建議50歲作為腸鏡檢查的起始年齡，每5~10年做一次腸鏡檢查。另外，由于40~50%的結直腸癌早期沒有特別明顯的預警癥狀，因此不建議根據有無預警癥狀而放棄腸鏡檢查。

總結：

定期的腸鏡檢查對于發現和防治結直腸癌有重要意義，早期癌種很小，容易治愈；通過腸鏡發現并切除腸息肉，可防止息肉癌變。大多數腸癌早期患者通過治療后都能活過5年，不少都能治愈。