對有些人來說，排便是個“力氣活”，從蹲下的那一刻起，就知道這將是一場硬戰。統計顯示，我國每100個成年人中就有20~40個便秘患者。

沒有人希望自己外表光鮮亮麗、私底下卻一蹲廁所就是一小時。所以，為了能夠“茅塞頓開”，有人開始求助于瀉藥。然而，瀉藥千千萬，應該怎么選呢？

第一種：食療

代表：蜂蜜、芝麻、香蕉、益生菌制劑、阿膠等

在便秘的初級階段，患者們非常冷靜，選擇在日常的飲食上做花樣，以期解決便秘。

確實，對于活動較少、飲食和作息不良等引起的功能性便秘者，通過調整日常飲食，少吃肉類，多吃新鮮果蔬（特別是葉菜類、薯類、蘋果、香蕉、芒果等），每天喝1.5~2升水等方法是有效果的。

若收效甚微，還可使用益生菌、膳食纖維制劑等。

第二種：偶爾便秘——潤滑性瀉藥

代表：開塞露、液體石蠟、多庫酯鈉等

一般情況下，這是便秘患者首先會選擇的藥物。它們可軟化糞便、潤滑腸壁，見效快、作用短。不過，一般治標不治本，只能臨時緩解便秘痛苦。適用于痔瘡、肛裂、手術后糞便干結、糞便嵌塞的患者。

第三種：輕度便秘——容積性瀉藥

代表：歐車前、非比麩、聚卡波非鈣等

容積性瀉藥作用較溫和，是輕度便秘患者（排便不暢，通過飲食調整、短時用藥，可恢復正常排便）的首選，這類藥物有親水性，在腸道內吸水膨脹后，會增加糞便體積，從而有助通便。

服用時必須增加飲水量，如服用歐車前時需保證200毫升的飲水量。此類藥物長期服用會有藥物依賴，不適合腸道動力不足的患者。

第四種：中度便秘——滲透性瀉藥

代表：火麻仁、聚乙二醇、不被吸收的糖類（如乳果糖、拉克替醇、甘露醇）和鹽類瀉藥（如硫酸鎂、檸檬酸鎂、磷酸鈉和磷酸氫二鈉等

輕、中度便秘患者可選擇乳果糖、聚乙二醇、鹽類瀉藥（如硫酸鎂）等滲透性藥物。它們可維持腸腔內高滲透壓，阻止腸管內鹽和水分被吸收，增加糞便體積，刺激腸道蠕動。但少數患者服藥后有腹脹感，腸梗阻、半乳糖血癥者禁用。

第五種：慢傳輸型便秘——腸動力藥

代表：普蘆卡必利等。

作用于腸神經末梢，釋放運動性神經遞質、拮抗抑制性神經遞質或直接作用于平滑肌，增加腸道動力。有輕微的腹痛、腹瀉等不良反應，嚴重腎功能不全及嚴重腸胃炎患者禁用。

第六種：重度便秘——刺激性便秘

代表：酚酞、巴豆、大黃、蓖麻油等

重度便秘像風，你像沙，纏纏綿綿到天涯。

刺激性瀉藥直接作用于腸神經，增強腸道蠕動和腸液分泌。短期使用效果尚可，但長期使用會減弱腸道蠕動，破壞腸功能，并且有結腸黑變、癌變等可怕后果。 

中藥治療便秘講究對癥用藥：對于大便干燥、面赤口渴、腹部脹滿等實證型便秘，需清熱解毒、潤腸通便；大便干澀難解、四肢欠溫、腰膝酸軟等虛證型便秘，則需益氣養血。

瀉藥只是緩兵之計，盲目亂用不僅加重便秘，且易導致不良反應的發生，建議一定要在醫生指導下合理用藥。