
[便秘中醫診療專家共識意見(2017)]
中華中醫藥協會脾胃病分會于2014年8月在合肥牽頭成立了《便秘中醫診療專家共識意見》起草小組,小組成員依據循證醫學的原理,廣泛搜集循證資料,并先后組織國內脾胃病專家就便秘的證候分類、辨證治療、診治流程、療效標準等一系列關鍵問題進行總結討論,形成本共識意見初稿,并按照國際通行的德爾斐法進行了3輪投票,最終形成了今天所見的專家共識意見。
便秘是臨床常見病、多發病。流行病學調查及回顧性研究顯示,我國老年人便秘患病率為18.1%,兒童的患病率為18.8%,均顯著高于一般人群的8.2%;農村人口患病率為7.2%,顯著高于城市人口的6.7%。
中醫藥治療便秘積累了豐富的臨床經驗,如《傷寒論》創立了蜜導煎法,所記載的麻子仁丸至今仍在臨床廣泛應用,取得了較好的療效。
便秘之癥首見于《黃帝內經》,其稱便秘為“后不利”“大便難”。漢代張仲景所著《傷寒雜病論》稱為“脾約”。
便秘既可作為功能性疾病獨立存在,也可作為癥狀見于多種器質性疾病,臨床應注意鑒別診斷。
病因主要有飲食不節、情志失調、久坐少動、疲倦過度、年老體虛、病后產后、藥物所致,部分患者也與先天稟賦不足有關。
病位在大腸,與肺、脾、肝、腎諸臟腑的功能失調相關。
大腸通降不利,傳導失司。
熱積秘
主癥:大便秘結;腹脹或腹痛
次癥:口干;口臭;面赤;小便短赤
寒積秘
主癥:大便艱澀;腹中拘急冷痛,得溫痛減
次癥:口淡不渴;四肢不溫
氣滯秘
主癥:排便不爽;腹脹
次癥:胸脅滿悶;腸鳴;呃逆
氣虛秘
主癥:排版無力;腹中隱隱作痛,喜揉喜按
次癥:乏力懶言;食欲不振
血虛秘
主癥:大便干結;排便困難;面色少華
次癥:頭暈;心悸;口唇色淡
陰虛秘
主癥:大便干結如羊屎;口干欲飲
次癥:手足心熱;形體消瘦;心煩失眠
陽虛秘
主癥:大便干或不干,排出困難;畏寒肢冷
次癥:面色白;腰酸肢冷;小便清長
麻仁丸
潤腸通便
適應癥:用于腸燥津虧所致的便秘
麻仁軟膠囊
潤腸通便
適應癥:用于腸燥便秘
麻仁潤腸丸
潤腸通便
適應癥:用于胃腸積熱,胸腹脹滿,大便秘結
通便寧片
寬中理氣、瀉下通便。
適應癥:用于實熱便秘
枳實導滯丸
消積導滯、清熱利濕。
適應癥:用于飲食積滯、濕熱內阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結
清腸通便膠囊
清熱通便,行氣止痛。
適應癥:用于熱結氣滯所致的大便秘結
四磨湯口服液
順氣降逆,消積止痛。
適應癥:用于中老年氣滯,食積證
厚樸排氣合劑
行氣消脹,寬中除滿。
適應癥:用于腹部非胃腸吻合術后早期腸麻痹等
芪蓉潤腸口服液
益氣養陰、健脾滋腎、潤腸通便。
適應癥:用于氣陰兩虛,脾腎不足,大腸失于濡潤而致的便秘。
滋陰潤腸口服液
養陰清熱,潤腸通便。
適應癥:用于陰虛內熱導致的大便干結、排便不暢
蓯蓉通便口服液
潤腸通便。
適應癥:用于老年便秘,產后便秘
便通膠囊
健脾益腎、潤腸通便。
適應癥:用于脾腎不足,腸腹氣滯所致的便秘
首薈通便膠囊
【成份】:何首烏、蘆薈、決明子、枸杞子、阿膠、人參、白術、枳實。
【功能主治】:益氣養陰,瀉濁通便。用于功能性便秘,中醫辯證屬氣陰兩虛兼毒邪內蘊證者,癥見便秘,腹脹,口燥咽干,神疲乏力,五心煩熱,舌質紅嫩或淡,舌苔白或白膩,脈沉細或滑數。
【用法用量】:飯后溫開水送服。一次2粒,一日3次,療程為14天。
【優勢特點】:
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國家專利組方
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潤腸通便、排毒養顏、減肥降脂
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全面改善腸胃功能
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便秘治愈率高
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