冠心病是一種常見的心臟疾病，是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。隨著人們生活條件的改善，冠心病的發病率和死亡率逐漸上升。冠心病患者在膳食中應該注意哪些呢？飲食調養上又該如何選擇呢？

    冠心病是老年人常見的疾病之一，據調查，我國人民疾病死亡的原因，占首位的是冠心病等心血管疾病人群，其病因至今并沒有一個系統的詳細的解釋，目前較多的認為與體內脂質代謝紊亂有關。常見病因有高血壓、高膽固醇血癥、吸煙、糖尿病、肥胖等，不良生活方式包括吸煙、不合理膳食、缺少體力活動、過量飲酒等。由此可見，冠心病的發病同飲食營養因素有直接或間接的關系，因此注重合理營養時防止冠心病的重要措施之一。

    飲食的原則

    控制脂肪攝入的質與量。血脂過高和血脂代謝紊亂，是引起冠心病的基本原因之一，因此如動物脂肪、肥肉、動物肝臟等膽固醇含量高的食物是禁止食用的。

    控制熱量，節制飲食。為了避免肥胖從而減輕心臟負擔，必須適度控制熱量，保持理想體重。原則應該是:低熱量、低脂肪、低膽固醇、低鹽，高蛋白、高維生素、高纖維素。在飲食結構上盡量少食多餐，一日最好吃4～5餐，每餐吃八分飽，如果每餐都吃得過飽，使胃腔過大，影響膈肌活動。切忌暴飲暴食，否則易誘發心絞痛或心肌梗死。

    適當增加膳食纖維和豐富的維生素。除了不增加體重和心臟負擔的同時，還要特別注意身體中必須營養成分的供給。以便營養心臟、加強心臟功能、增加機體對疾病的抵抗力。所以，平時適當多吃一些營養豐富而容易消化的食物。膳食纖維能吸附膽固醇，阻止膽固醇被人體吸收，并能促進膽酸從糞便中排出，減少膽固醇的體內生成，故在防治冠心病的膳食中，應有充足的膳食纖維。如盡可能地多吃一些薯類、谷類、乳類、黃豆或豆制品及新鮮蔬菜和水果。既能補充體內所需的維生素和無機鹽，又能通利大便，預防便秘。

    控制食糖攝入。碳水化合物是機體熱能的主要來源，過多的攝入會造成熱量入超，積存于在體內轉化生成脂肪，引起肥胖，使得血脂升高。吃糖過多，剩余部分就會轉化為脂肪，積存于脂肪細胞內，許多微小的脂肪細胞，合成細胞組織，分布在肌肉、皮下以及環繞在各種臟器上，吃的糖越多，脂肪細胞越增厚，身體也就越發胖，越于心臟不利。因此，要嚴格控制碳水化合物攝入總量，尤其是控制食糖攝入量，一般以不超過總熱量的10%為宜。

    控制鈉鹽攝入。鈉鹽在某些內分泌作用下，能使血管對各種升壓物質敏感性增加，引起細小動脈痙攣，使血壓升高。鈉鹽還有吸附水分的作用，如果體內鈉鹽攝入過多，水分就要按比例地增加，全身血容量也就增多，直接增加心臟負擔，往往會誘發心絞痛或加重心力衰竭的程度。因此，冠心病患者，在飲食中必須限制食鹽的攝入，采用低鈉飲食，一般每日不超過5g(正常人每日需要食鹽10～12g)。

    食物的選擇

    1.保證新鮮蔬菜、水果供給，以提供維生素C、B族維生素和適量膳食纖維。維生素c的功能之一是增加血管韌性，減少脆性，防預血管出血。特別是酸性水果含量最為豐富。膳食纖維能促進膽固醇從體內較快地排出。

    2.應多選用豆類及豆制品，這樣既可保證優質蛋白質供給，又能提供必需脂肪酸，避免動物性食品飽和脂肪酸和膽固醇的過多攝入，而且黃豆等還含卵磷脂及無機鹽，對防治冠心病有利。

    3.適當增加海產品，如海帶、紫菜、海蜇等，以便為機體提供豐富的碘。有利于保護心血管，對降低血清膽固醇和減少膽固醇在動脈壁浸潤沉著的重要作用。可多選用水產魚類，因其蛋白質優良，易消化吸收，且對血脂有調節作用，與畜肉類食品相比更適合老年人特點，對防治冠心病有利。

    4.可多選用冬瓜、蘿卜、蜂蜜、山楂等食品。

    5.盡量少用動物肝、腦、腎，魚子，墨斗魚，松花蛋等含膽固醇高的食物以及含飽和脂肪酸高的食品，如肥肉、動物油脂、黃油、奶油等。