
生育警報已拉響
美國科幻片《人類之子》為我們描述了一個可怕的情景:2027年,人類不知何故喪失了生育能力,已經18年沒有一個新生兒出世了。人類社會陷入了恐慌和混亂之中……藝術源于生活——因為全球男性的精液質量持續下降,以至于精液質量的“合格線”被不斷下調。美國作家西奧?科爾伯恩在《我們被竊走的未來》一書中警告,不孕癥可能成為一種廣泛的流行病,到21世紀中葉,男人有可能完全失去生育能力,使人類在一代人的時間里滅絕。救救精子,絕不是危言聳聽。
從1980年起,每隔十年,世界衛生組織都會調查多個一年內生過孩子的男性,分析其精子密度、精子活力、精子形態等精液指標,取平均值,據此制定精液質量“合格線”,并出版《人類精液分析實驗室技術手冊》(以下簡稱《手冊》)。
多年來,“合格線”一再下降,以精子密度為例,1980年第一版《手冊》指出,每毫升精液里應有6000萬精子,第四版下降為2000萬,到2010年第五版,再降為1500萬,精子數量已是三十年前的四分之一。
換句話說,十多年前精液有問題的男性,放到現在,已經可以被最新標準(迫不得已地)認定為精液正常。
無精癥越來越多
我國男性精液的情況,可謂與國際接軌。國家人口計生委科學技術研究所公布的數據,從1981年到1996年,我國男性的精液質量,以每年1%的速度下降。
我國男性精液質量的下降,不僅表現在各項精液指標降低了,而且表現在重病號多了。北京大學第三醫院泌尿外科曾經對2004年到2008年的門診不育男性做過調查,發現無精癥的比例在提高,從6%上升到10%。
無精癥,就是精液里完全沒有精子。如果是睪丸有生精障礙的患者,通常只能利用精子庫供精,或領養孩子。
精液質量“不合格”的常見類型有以下幾類:
無精癥——精液里沒有精子;
少精癥——精子數量過少;
弱精癥——精子活力低;
畸精癥——精子畸形率高。
為何精液質量會下降?
男性的生精細胞對各種有毒物質都特別敏感,很難知道總共有多少種因素會對它造成損害。但有三個因素,肯定對精液質量有影響:
毒環境,猶如溫水煮青蛙
環境污染和食品安全問題,就是專家普遍認為會影響精液質量,但又說不清楚具體機制的因素之一。
青少年常常吃快餐、零食,相當于吃進了大量添加劑、防腐劑。中國人餐桌上最常見的大米、魚肉,里面也可能有重金屬、雌激素。這對青少年生殖器的發育,一定會有影響。這些年,不僅是男性精液質量下降了,女性卵巢早衰的現象也越來越多。
刷微信,刷走了“精力”
疲勞、緊張的狀態,其影響則是立竿見影的。
現代人的工作壓力,明顯比以前大,不良生活習慣也比以前多,熬夜、抽煙喝酒,一得空就上網、刷微信,這都極大地消耗了人的精力、體力。電腦、手機帶來的輻射跟精液質量下降的關系,還沒有明確證據,可也多少有影響。
精液問題,“病根”或在幼年
從男性整體來說,精液質量下降的原因不明晰,但對部分男性來說,病因很明確,是出生缺陷。
根據2013年國家衛計委的通報,我國出生缺陷發生率呈上升趨勢,每年大概有90萬個出生缺陷兒。一些會引起精液問題的出生缺陷,如隱睪、先天輸精管缺如,近年來發生率也水漲船高。
有些男孩出生后,睪丸隱藏在腹腔內,醫學上稱為隱睪。家長應該在孩子半歲前,帶他們進行手術治療,這樣療效比較好。等到2歲后才治療,睪丸往往已經喪失了生精功能,男孩長大了會得無精癥。
男性生育也要“趁早”
男人應該保護好自己的“精力”,盡量減少不良的生活習慣,最好在生育能力最好的黃金年齡,也就是25~35歲,盡早生育,尤其是經常接觸化學物質、輻射、高溫的男性,如理發師、電腦程序員、電焊工人等。
隨著男性年齡的增長,不良生活方式、環境污染對睪丸、精囊的損害,會不斷疊加。剛開始,精液質量稍差一些,再往后,可能發展成疾病,引起不育。現在不孕不育夫婦里,大概有一半跟男方的因素有關。
過了生育黃金年齡,女性的生育能力就像陡坡般急速下降,到絕經期,更驟然降為零,而男性的生育能力,則像緩坡,不像女性那樣降得那么明顯,但總體趨勢仍然是下降的,睪丸功能、雄激素水平、精液質量都在走下坡路。生育好比種莊稼,中老年男性性功能好,只能說明他們還能順利完成播種的行為,但他們播種下去的種子,質量并不好,很難開花結果。









